Abrasion

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Die Abrasion (v. lat. abrasio „Abnutzung“ oder „Abschaffung“) bezeichnet in der Zahnmedizin einen Verlust von Zahnhartsubstanz durch Reibung. Attrition und Demastikation sind Unterformen.

Abrasion ist der Abrieb an Zahnhartsubstanz, der in der Funktion der Zähne zueinander, also beim Kauen und bei unwillkürlichen Bewegungen v. a. nachts beim "Knirschen" und beim gründlichen Zähneputzen entstehen kann.

Inwiefern schadet denn Abrasivität? Zeigt sich starke Abrasion auf den Zähnen - das erkennt der Zahnarzt - liegt eine Funktionsstörung vor. Beim Putzen kommt die Zahnbürste normalerweise nur mit dem äußerst harten Zahnschmelz in Berührung. Sind durch Zahnschfleisschschwund auch die Zahnhälse freigelegt, dann wird auch das weichere Dentin berührt und ein Abrieb kann entstehen.

Attrition

Die Attrition ist eine Form der Abrasion, bei der der Verlust von Zahnhartsubstanz durch Kontakt mit anderen Zähnen geschieht. Bei reinen Kieferschlussbewegungen tritt Attrition durch Zahnkontakt der beiden Kiefer vor allem an den Okklusalflächen der Seitenzähne auf. Bei Vorschub- und Mahlbewegungen sind zusätzlich die Inzisalkanten der Frontzähne betroffen, im Oberkiefer zusammen mit den gaumenseitigen Flächen und im Unterkiefer verbunden mit den lippenseitigen Flächen.

Da die Zähne in der Alveole eine gewisse Eigenbeweglichkeit haben, führt auch der Kontakt von Zähnen im selben Kiefer zu Substanzverlust. Der Approximalbereich (Berührungsbereich) von benachbarten Zähnen stellt sich im jugendlichen Gebiss noch als Punkt dar, wird aber im Laufe des Lebens immer flächiger.

Demastikation

Die Demastikation ist ebenfalls eine Form der Abrasion. In diesem Fall liegt die Ursache für den Substanzverlust im Kauen von abrasiven (abschleifenden) oder verunreinigten Nahrungsmitteln. Typisch für die Demastikation sind abgerundete und abgeflachte Höcker und Grübchen an den Okklusalflächen der Seitenzähne. Aufgrund der eher weichen Kost in der westlichen Welt ist der Anteil dieser Art von Abrasion im Vergleich zur Attriton eher gering. Man findet sie aber häufig bei Naturvölkern sowie bei historischen Schädelfunden.